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                                                                                                                                                                          历史开奖记录-Official website

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                                                                                                                                                                            记者调查发现,无痛分娩在妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院

                                                                                                                                                                            产痛究竟有多痛?只有经历过生产的人才能切身体会。

                                                                                                                                                                            美国的一套疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级,用一把刀将中指从中间切开的疼痛指数是9.2,而自然分娩的指数则为9.7-9.8,意味着比刀割还疼。此外,还有理论称,产痛仅次于被火烧灼的伤痛。

                                                                                                                                                                            上海市第一妇婴保健院前院长段涛告诉记者,部分孕妇在生产中会经历最高级别的痛,即“人类能够想象和承受的最痛级别”。

                                                                                                                                                                            无痛分娩早已在世界上存在了100多年,进入我国也已半个世纪,但目前却尚未普及。

                                                                                                                                                                            据美国疾病控制和预防中心(CDC)报告,2008年时,美国产妇采用分娩镇痛的比例便超过60%。而在中国,2015年国家卫计委中国人口宣传教育中心主办的“快乐产房,舒适分娩”项目活动稿件中称,“据估算,在中国无痛分娩不到10%。”

                                                                                                                                                                            新京报记者致电北京、上海等地部分三甲综合医院,发现无痛分娩在妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院。医生称,国内麻醉医生偏少、无痛分娩手术收入低,是无痛分娩在国内难以普及的重要原因。

                                                                                                                                                                            分娩镇痛相对安全

                                                                                                                                                                            30岁的浙江临安人王芳(化名),2016年8月4日凌晨入住当地一家人民医院待产。她的宫口开得慢,二十几个小时里,宫缩越来越强、持续时间延长且间隔时间越来越短。她疼痛难忍,吃不下任何食物,也无法休息,整个人都蔫了。

                                                                                                                                                                            此前,她听同事说起过无痛分娩。联想到麻药可能带来的副作用,她还是有些犹豫,于是她暗下决心,“能自己生就生,疼得没力气了才最后考虑它。”

                                                                                                                                                                            医学上一直在尝试通过物理或药物的方法为产妇减轻疼痛,比如水中分娩、导乐、针灸、按摩等,“效果最好的还是药物方法,特别是椎管内阻滞镇痛,通过腰麻或硬膜外给药镇痛。”北京某私立妇儿医院麻醉科主任南兴东介绍,这是目前国内外使用最普遍、安全性较高、镇痛效果最确切的无痛分娩方法。

                                                                                                                                                                            无痛分娩在医学上称作“分娩镇痛”,其实就是在宫口开到两指左右介入,在腰椎棘突间隙进行穿刺,医生判断到达硬膜外腔后置入一根非常细的软管,通过软管连接止痛泵持续给药,作用于脊髓和神经根。在药物作用下,通过抑制子宫收缩产生的疼痛信号向大脑传导,减少分娩疼痛和恐惧。

                                                                                                                                                                            直到8月5日早上6点多,王芳宫口终于开到三指,也幸运地等来了麻醉师打无痛分娩, “有点像打吊针,针打在后背脊柱上,麻药顺着背后那根管子,一点点地打进去。”上完麻药没几分钟,她就不痛了。

                                                                                                                                                                            “使用无痛分娩,减轻开宫口时的产痛,在时间最长的第一产程令产妇得到休息,等到宫口全开时,得以攒足力气完成分娩,同时可以减少不必要的耗氧量,避免子宫胎盘血流减少,对胎儿也有利。”南兴东说。

                                                                                                                                                                            王芳打了麻药后,在第一产程攒足了力气,2016年8月5日下午,用力了一个半小时后,她顺利完成了分娩。

                                                                                                                                                                            并不是所有产妇都可以适用无痛分娩,事先的评估和化验必不可少。据南兴东介绍,通常考虑三个指标:第一,因为要在腰椎打麻药,需考虑是否有严重的腰椎和神经系统疾病,比如刚做过腰椎手术或有比较严重的脊柱神经系统发育异常,特别严重的情况不能做。第二,需要化验检查,如果血小板特别低则容易出血形成血肿。第三,腰部的皮肤有大片感染性皮疹也不适合做。

                                                                                                                                                                            部分产妇和家属没有选择做无痛分娩,是对风险和副作用有所顾虑。

                                                                                                                                                                            一次产检打消了王芳的顾虑。排队时,旁边一位孕妇问医生,打无痛分娩针是否有后遗症?医生当即回答她说,打无痛分娩针后的副作用没有我们想象得那么可怕,麻药的剂量也只是剖宫产麻药剂量的十分之一,对身体副作用没有那么大。

                                                                                                                                                                            南兴东坦言,医疗操作都会有风险,常见严重副作用主要是腰痛、头痛头晕以及神经损伤,但“这些副作用发生概率总体上都很低,临床上会尽量预防,即使发生也是一次性的,可以痊愈的,后遗症非常罕见。”

                                                                                                                                                                            他以自己十余年的临床经验举例,该院亚运村院区曾在2015年进行一次椎管内麻醉产妇的电话随访,近100例产妇,只有几例产妇反馈有腰痛,且主要与合并腰间盘突出、腰肌劳损、产后休息欠佳等相关。

                                                                                                                                                                            至于研究统计,他表示:“腰痛发生的概率文献称不足1%,头痛头晕则是千分之一的概率,而神经损伤概率则仅为万分之一。”另外,民航总医院前妇产科主任吕玉人告诉记者,穿刺失败会出血,做了药物麻醉产后也会有疼痛,但“这些都是可以恢复的,无痛分娩相对还是很安全的。”

                                                                                                                                                                            尴尬的普及率

                                                                                                                                                                            中国首例无痛分娩案例已不可考。据“无痛分娩中国行”发起人胡灵群等人2013年发表的论文,1959年有关于针灸分娩镇痛的报道,1964年现北京大学医学院第一附属医院张光波在第一届全国麻醉学术会议上报道采用低浓度局部麻醉药用于无痛分娩,比1953年英国使用分娩镇痛晚了100多年。

                                                                                                                                                                            对于无痛分娩在我国的普及范围,多位从医的采访对象均向记者表示,通常妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院,发达地区普及度比偏远地区高,与医疗资源有关。

                                                                                                                                                                            新京报记者致电北京、上海等地部分三甲综合医院,北京大学第三医院、地坛医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属仁济医院(东部)、上海市第一人民医院(虹口)等医院明确表示不开展无痛分娩。

                                                                                                                                                                            浙江大学医学院附属第一医院相关人员表示可以提供无痛分娩,需产妇自己提出,医生再根据情况进行评估是否进行。北京安贞医院虽然可以做,但只有周一至周五的白天可以提供。

                                                                                                                                                                            与综合医院相比,妇产专科医院及民营医院无痛分娩的普及率较高。记者通过调查了解到,中国福利会国际和平妇幼保健院、北京妇产医院均可提供无痛分娩,产妇在孕妇学校时便可得知相关技术,如果在生产时提出需求,经医生评估后便可进行。

                                                                                                                                                                            北京妇产医院计生科副主任陈素文告诉记者,只要产妇提出且符合条件,随时都可以接受无痛分娩技术。

                                                                                                                                                                            至于私立医院,普及率更高。南兴东透露,他们医院单独一次无痛分娩收费约5000多元,每个月约150名产妇中,约有100名会选择顺产,而其中便有97至98人会做无痛分娩。

                                                                                                                                                                            浙江杭州人李乐扬(化名)曾在2014年和2017年生产时,均提出要打无痛分娩,但均被医院以麻醉师不够或没空为由拒绝。她依然对当初医院的态度耿耿于怀,那是她所在区唯一一所妇产专科医院。

                                                                                                                                                                            曾在北京某医院生产的耿佳(化名)也提出了打无痛分娩,但最终医院并未满足她的要求,只是在“疼到快死时打了一针安定注射液,依然无感,继续痛到差点咬掉老公的手指头”。

                                                                                                                                                                            麻醉医生人员缺乏

                                                                                                                                                                            吕玉人向记者回忆,在她退休的2012年以前,该院无痛分娩率基本可以达到80%以上,而现在却“几乎没有了,因为麻醉科人不够”。

                                                                                                                                                                            吕玉人坦言,从能力上来讲,北京三甲医院都可以开展无痛分娩,但现实中许多却并不开展,“不是没有能力开,是没有人力。”

                                                                                                                                                                            即使是当时普及率较高的时候,“医生也不会主动提出打无痛分娩针,因为麻醉科很忙,而且医疗操作都有风险,通常由产妇主动选择。”吕玉人说,一般是产妇提出要求,妇产科联系麻醉科,麻醉科再派人过来评估是否要做。

                                                                                                                                                                            去年从北京某三甲医院离职的妇产科医生告诉记者,该医院虽然有无痛分娩,但普及率仅有10%。她在分娩时提出做无痛,也因麻醉医生都有正在进行手术的病人要持续管理而未果,“要看当时手术室的安排,如果足够幸运,有麻醉师可以安排才能做。”

                                                                                                                                                                            麻醉医生人员的不足,是造成无痛分娩普及率低的最直观原因。段涛分析,从临床数量看,麻醉科医生数量无法匹配需要做无痛分娩的产妇数量。在综合性医院,麻醉科医生主要配置给全院各科室的手术,不会专门配置给妇产科。

                                                                                                                                                                            广州某二甲综合医院麻醉医生郭雪松告诉记者,他们科室仅有3位麻醉医生,每天要开展各种外科手术的麻醉,还有无痛人流、无痛胃肠镜等,“一台手术平均2小时,一个无痛人流15分钟,一天大概15个无痛人流要做……大家已经忙到这种程度,哪里有时间做无痛分娩?即使等到有空过去手术,产妇可能已经等不及生了。”

                                                                                                                                                                            麻醉医生在全国缺口巨大。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起在2016年接受采访时即提及“目前全国有麻醉医生 8.5 万多名,缺口约有 30 万人。”

                                                                                                                                                                            与此同时,全国麻醉专业招生人数还在减少,缺口巨大的麻醉科医生却在收缩入口,两者看似相悖却折射出国内麻醉科医生的尴尬。

                                                                                                                                                                            因此,当产妇提出打无痛分娩要求时,一般并不容易满足,理由往往是麻醉医生抽不开身或讲出种种副作用来劝说产妇放弃。

                                                                                                                                                                            ■ 专家建议

                                                                                                                                                                            以制度保证麻醉医生收入

                                                                                                                                                                            国内推行无痛分娩的活动一直在进行。

                                                                                                                                                                            2006年,美籍华人、美国西北大学芬堡医学院泌尿麻醉部主任胡灵群发起了“无痛分娩中国行”活动,开始在中国推广安全有效的椎管内分娩镇痛,每年都来国内帮助建立培训基地并授课。

                                                                                                                                                                            2001年8月,有过分娩镇痛先例的北大一附院分娩镇痛走上规模化,并从次年2月始开办培训班向全国推广无痛分娩技术。此前他们在接受采访时曾介绍到,为了推广无痛分娩,不但不按照惯例提取大部分技术收费,还倒贴给医务人员200元作为奖励。

                                                                                                                                                                            分娩镇痛在国内并无统一收费标准,在综合性医院麻醉费用很便宜,通常在一两百元左右。与半个多小时即可结束的剖宫产相比,做分娩镇痛至少需要四五个小时,“这对医生来讲是不合算的,谁愿意去做呢?”段涛反问道。

                                                                                                                                                                            郭雪松向记者展示了一张产妇住院费用清单,这位生产时间用了4个小时的产妇,可以说“生得很快”了,分娩镇痛费用加起来是2000多元。他比较说,平时做一台阑尾手术费用差不多,但用时仅需45分钟,“一个麻醉医生守在那里,2000元医生大概可以分到60元,七八个小时收入60元合算吗?”

                                                                                                                                                                            在中国妇产科网创始人龚晓明看来,分娩镇痛麻醉定价低,对医院是一台可开可不开的手术,“现在要普及推广,除非把无痛分娩的价格定高一点,让公立医院和麻醉科大夫有足够动力开展这项技术”。

                                                                                                                                                                            他以自己举例,妻子在国外分娩,要求打无痛分娩时,医生要求500美元,他二话没说立刻给了,“在国内如果给医生1000块,你看他会拒绝你吗?不会的。”

                                                                                                                                                                            “最大问题还是解决医院收入和经费统一。”段涛说,“提高麻醉医生待遇,改革定价机制,听起来很简单,但如果制度无法保证,喊口号是没有意义的。”

                                                                                                                                                                            “最关键的是,无痛分娩不普及只是医疗诸多问题的一个表现而已,很大程度上在于国家在用计划经济思维管理医疗,而非利用价格规律让医疗市场良性运行。”在龚晓明看来,根本问题还在于医疗管理制度。

                                                                                                                                                                            此外,郭雪松还提及,不接受无痛分娩的原因还有家人的顾虑。这些顾虑主要是对副作用认识不清,以及公婆认为产妇“过于娇气”,还有担心费用,毕竟一台无痛分娩1500-2000元的费用一般不在医保范围内,需要自费,“根本还是对产痛的漠视”。

                                                                                                                                                                            在龚晓明看来,“现代社会就不应该发生让女性硬扛着疼痛去生孩子的事情。” 正如社会学家李银河曾说过的,“产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。”

                                                                                                                                                                            新京报记者 高敏 实习生 陈卓琼

                                                                                                                                                                            北京仅邮局寄快递需身份证

                                                                                                                                                                            近日,在快递实名制专项整治行动中,温州市瑞安等地的申通、圆通30个快递网点,因未落实快递实名收寄、开箱验视等规定,涉嫌违反《反恐法》被予以查封。该举措对快递企业起到警示作用,被称为史上最严快递业整顿活动。北京的情况又如何呢?北京青年报记者进行了走访。

                                                                                                                                                                            全国首次快递实名制专项整治于日前开展,温州市瑞安等地的申通、圆通30个快递网点,因未落实快递实名收寄、开箱验视等规定,涉嫌违反《反恐法》被予以查封。北京青年报记者昨天走访北京快递网点发现,只有国家邮政局网点严格执行了实名制政策。

                                                                                                                                                                            业内专家预计,未来北京、上海等地也将开始对快递行业进行整顿。

                                                                                                                                                                            事件

                                                                                                                                                                            温州30家快递网点被查封

                                                                                                                                                                            快递实名制,是指寄快件需要寄件人出示身份证、登记个人信息,然后快递业务员将寄件人身份证号码和手机号录入电脑中一个公安部门安装的特殊软件。

                                                                                                                                                                            今年8月28日,温州市邮政管理局与温州市公安局通过分析近期对各县(市、区)、各快递企业分支机构的暗访检查情况,确定对瑞安市的申通、圆通品牌企业开展“护航”专项整治行动。

                                                                                                                                                                            8月29日,专项检查小组对瑞安市申通、圆通品牌企业所属五十多家分支机构开展了一次以快件收寄实名登记、开箱验视为重点的地毯式的检查,通过检查发现存在违法收寄的分支机构 30家。

                                                                                                                                                                            对于违规企业,管理部门根据《反恐法》第八十五条之规定予以立案查处,并根据《邮政行政处罚程序规定》第三十二条的规定对涉案快递企业予以查封处理、停业整顿,待整顿到位以后才予以恢复经营。

                                                                                                                                                                            该举措对快递企业起到警示作用,被称为史上最严快递业整顿活动。

                                                                                                                                                                            业内专家认为,对于十部委联合出台的文件,快递企业都没有足够重视,未来北京、上海等地也将开始整顿。

                                                                                                                                                                            调查

                                                                                                                                                                            只有北京邮政寄快递需身份证

                                                                                                                                                                            北京地区快递公司实名制工作落实的如何呢?北青报记者以寄件者身份联系到申通快递员小彭,他说,发快递只需要将快递物品和邮寄地址准备好就可以了。记者专门问了问是否需要身份证,他回答:“不需要。”

                                                                                                                                                                            在一家优速快递网点,邮寄快递包裹也不需要查验和登记寄件人身份证信息,但是对于邮寄物品,工作人员周女士还是要查验一番的,她告诉北青报记者,北京地区的实名制工作开展比较困难,一些寄件人不予配合,“人家认为身份证号码是个人隐私,我们也不好得罪客户。”

                                                                                                                                                                            在快递100网页上,在线寄件的内容只有三项:发件人姓名、电话、地址,收件人姓名、电话、地址,没有寄件人身份证信息。

                                                                                                                                                                            对于快递物品查验,快递公司人员执行到位,主要是查看物品种类、是否完好、是否属于贵重物品等。但对于一些外观可疑物品,快递公司实行的是“外松内紧”政策。

                                                                                                                                                                            据市民黄女士反映,她曾给住在养老院的婆婆快递过一小袋面粉还有一些药品,“就是找个塑料袋装了大概一斤面粉,”她回忆,“后来婆婆来电话说,药品收到了,但是面粉一直没有收到。”黄女士猜测,可能自己快递的面粉没有包装说明、无法识别,疑似违禁物品,“反正也不值几个钱,我也就没找快递公司追查。”

                                                                                                                                                                            在走访中北青报记者发现,国家邮政局各个网点对实名制落实到位。在位于东城区地坛西门的网点和位于北新桥的网点,记者看到不论邮寄什么物品,工作人员均要求寄件人出示身份证件,并将寄件人的姓名、手机号、地址、身份证号码一一录入电脑信息系统,同时还要对物品进行现场查验。

                                                                                                                                                                            规定

                                                                                                                                                                            不安检快递货物至少罚十万

                                                                                                                                                                            目前,国内对于快递货运物品有严格的安检规定。《中华人民共和国反恐怖主义法》 第八十五条规定:铁路、公路、水上、航空的货运和邮政、快递等物流运营单位有下列情形之一的,由主管部门处十万元以上五十万元以下罚款,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处十万元以下罚款:(一)未实行安全查验制度,对客户身份进行查验,或者未依照规定对运输、寄递物品进行安全检查或者开封验视的;(二)对禁止运输、寄递,存在重大安全隐患,或者客户拒绝安全查验的物品予以运输、寄递的;(三)未实行运输、寄递客户身份、物品信息登记制度的。文/本报记者 赵新培

                                                                                                                                                                            各景区“十一”须严控流量

                                                                                                                                                                            北京市旅游委通报,前8个月查处黑导游39名,石景山游乐园摩天轮停业整顿

                                                                                                                                                                            新京报讯 (记者沙璐)北京市旅游委昨日通报了北京市旅游市场秩序整治工作主要情况,今年前8个月,全市接到旅游投诉1227件,比2016年同期的2728件下降55%;天云山玻璃栈道和石景山游乐园摩天轮,因整改不到位等问题,被要求停业整顿。针对“十一黄金周”大客流量的旅游特点,将督促各景区严格落实流量控制方案。

                                                                                                                                                                            前8个月查处黑导游39名

                                                                                                                                                                            北京市旅游委表示,将深入开展“两检查一整治”专项行动,严厉打击非法“一日游”乱象;聚焦前门、天安门、故宫周边、北京站、德胜门、八达岭长城、十三陵等旅游投诉集中的热点地区,加大执法检查力度;全面检查景区大型游乐设施、野生动物园、玻璃栈道等高风险旅游项目。

                                                                                                                                                                            非法“一日游”一直是北京旅游市场的“顽疾”,据北京市旅游委副巡视员赵广朝介绍,今年来北京市委会同旅游警察、工商、交通、城管等部门,全力打击非法“一日游”的“四黑”乱象(黑导、黑社、黑店、黑车)。

                                                                                                                                                                            数据显示,截至8月底,市级部门累计开展联合执法28次,工商部门累计检查购物商店47家,对涉嫌经营非法“一日游”7家购物店予以关停;城管部门训诫散发“一日游”小名片7129人,查处黑导游39名。

                                                                                                                                                                            8月份非法“一日游”投诉同比降51.3%

                                                                                                                                                                            新修订的《北京市旅游条例》施行1个月来,北京市旅游委先后对北京钰洋国际旅行社等8家旅行社涉嫌未使用电子行程单行为,进行立案调查。

                                                                                                                                                                            8月下旬,北京市旅游委还会同市相关部门,对恭王府景区“黑导”私自揽客、北京动物园海洋馆“黄牛”倒票、三大火车站及其周边社会旅馆非法揽客等问题进行治理,全方位打击“一日游”违法行为。

                                                                                                                                                                            赵广朝表示,今年8月份,北京市委收到非法“一日游”投诉共73件,比去年同期的171件大幅下降51.3%;“一日游”有效投诉485件,比2016年同期的882件下降45%。

                                                                                                                                                                            ■ 焦点

                                                                                                                                                                            多个景区项目因安全事故被叫停

                                                                                                                                                                            今年以来,北京先后发生清凉谷景区游客摔落受伤、石景山游乐园摩天轮设备故障、十渡景区游客蹦极触水、八达岭野生动物园熊伤人等事件,针对景区存在的安全问题和隐患,7月起,北京市旅游委协同有关部门,组织开展为期4个月的全市旅游行业安全生产大检查。

                                                                                                                                                                            截至目前,市区两级出动检查组255个,检查人员2342人次,检查旅游企业1824家次,发现隐患740个,整改隐患477个,停业整顿2家,停止运营1家。其中,停业整顿2家分别为天云山玻璃栈道和石景山游乐园摩天轮,停止运营1家为房山乐谷银滩旅游观光车。

                                                                                                                                                                            北京市旅游委相关负责人介绍,石景山游乐园摩天轮因电力问题继续停业整顿。8月30日上午10时,石景山游乐园摩天轮突然停止运转。石景山游乐园方称,摩天轮本身没有故障,是由于设备负载导致出现自我断电的保护机制。

                                                                                                                                                                            此外,该负责人还表示,天云山玻璃栈道是由于检查整改不到位,房山乐谷银滩旅游观光车因没有取得相应资质被停止运营。

                                                                                                                                                                            据了解,北京市现有十多处玻璃栈道,今年2月15日,北京市旅游发展委主任宋宇曾表示,正协同市安委会研究商讨确定景区内此类玻璃建筑的监管主体责任;在相关管理措施出台前,北京市停建此类旅游项目。

                                                                                                                                                                            北京市旅游委相关负责人昨日介绍,对存在安全隐患的玻璃栈道,已经责成区政府会同相关委办局进行管理,同时需要具有国家资质的检测机构全面检测后,才能开放。

                                                                                                                                                                            本报讯(记者 张钦)根据最高人民法院中国执行信息公开网上公布的信息,乐视控股和乐视移动已经被列入失信被执行人名单,也就是俗称的“老赖”。北京青年报记者昨天了解到,乐视系的这两家公司是本月7日被列入这一名单的,而涉及的案件则是今年3、4月间被立案的。

                                                                                                                                                                            此次被列入失信名单的乐视控股(北京)有限公司涉及两起案件,乐视移动智能信息技术(北京)有限公司则涉及一起案件。其中两家公司均涉及今年3月21日的一起案件。该案件的执行法院为天津市第二中级法院,乐视控股和乐视移动根据生效法律文书确定的义务为给付5716万多元,目前的情况均为全部未履行。法院认为两家公司均为“有履行能力而拒不履行”,因而被列入失信名单。在今年4月份立案的另一起案件中,乐视控股被判给付5008万多元,但目前也全部未履行。

                                                                                                                                                                            北青报记者注意到,根据失信信息显示,乐视控股的法人、负责人为贾跃亭,乐视移动则为贾跃民。据北青报记者了解,根据最高人民法院2015年7月发布的有关规定,执行部门除了可以对失信被执行人名单进行公布外,还可向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报,供相关单位依照法律、法规和有关规定在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面,对失信被执行人予以信用惩戒。同时,人民法院还可以对失信被执行人发出限制高消费令。被限制高消费后,失信被执行人在乘坐交通工具时,不得选择飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位以及动车组列车一等以上座位、G字头动车组全部座位;不得在星级以上宾馆、酒店、夜总会、高尔夫球场等场所进行高消费;不得购买不动产或者新建、扩建、高档装修房屋;不得租赁高档写字楼、宾馆、公寓等场所办公;不得购买非经营必需车辆;不得旅游、度假;子女不得就读高收费私立学校;不得支付高额保费购买保险理财产品等。

                                                                                                                                                                            新华社开罗9月11日电(记者郑思远)据埃及官方《金字塔报》11日报道,埃及一支安全巡逻队当天在西奈半岛遭汽车炸弹袭击和伏击,事件造成18名警察和平民死亡,另有5人受伤。

                                                                                                                                                                            报道说,事件发生在北西奈省阿里什市,巡逻队在遭遇汽车炸弹袭击后,还有武装分子向他们开火,巡逻队在迅速赶来的安全部队支援下与这伙武装分子交火。

                                                                                                                                                                            另据埃及中东社报道,安全部队在交火中击毙了3名武装分子。

                                                                                                                                                                            截至目前,尚无任何组织宣称制造了这起袭击。

                                                                                                                                                                            2013年7月埃及军方解除穆尔西总统职务后,极端分子以西奈半岛为主要基地,频繁针对军警发动袭击,迄今造成数百人死亡。前身为“耶路撒冷支持者”、2014年起宣布效忠“伊斯兰国”的极端组织“西奈省”宣称制造了大多数袭击事件。

                                                                                                                                                                            近日,北京一名21岁的快递员,在送快递过程中,与收件人产生口角,继而发生肢体冲突后被打伤。9月11日,快递员所属公司负责人告诉北京青年报记者,事发后,经医院初步诊断,受伤的快递员“颈脊髓损伤、头颈部软组织损伤”,目前仍在住院治疗。北青报记者从朝阳警方获悉,目前,打人者已被行政拘留,案件正在进一步调查中。

                                                                                                                                                                            受伤的21岁快递员李贺(化名),是申通快递的员工。9月11日,申通快递十里堡区域的负责人杨经理告诉北青报记者,事情发生在9月9日下午。“当天下午三四点左右,他(李贺)正在给朝阳区兴隆家园南区派送快递,给其中一个收件人打电话的时候,对方告诉他‘要等30分钟左右才能回来’。”杨经理称,随后,李贺就给小区内的其他居民派送快递。“大约过了40分钟左右,那个收件人给小李打电话了,然后小李派完手里的件就赶过去了。”

                                                                                                                                                                            杨经理称,到达收件人家里时,“因为是爬了四层楼上去的,比较辛苦,小李抱怨了一句,收件人反问小李‘为什么不等他一会儿’,两人随后发生口角。对方说要投诉小李。”争执不下的情况下,李贺和收件人开始抢夺快递,并有拳打脚踢的情况。问及李贺为何抢夺正在派送的快递,杨经理解释称,“因为当时快递属于未签收状态,这种情况下,是不能把快递给收件人的。”

                                                                                                                                                                            被打后,李贺报了警。当晚7点多,李贺向杨经理反映称自己“后脑勺位置有点麻麻的感觉”,随后,李贺被送往医院。经初步诊断,李贺“颈脊髓损伤、头颈部软组织损伤”。杨经理透露,目前李贺仍在医院的重症监护室接受治疗,“到9月11日是第三天,治疗费已经花了3万多元,都是公司垫付的。”杨经理还介绍,李贺今年21岁,家里有两个孩子,“大的孩子两岁,小的孩子才两个多月,不知道他的身体后续能恢复到什么程度。”

                                                                                                                                                                            9月11日,北青报记者从朝阳警方获悉,目前,打人者已被行政拘留,案件正在进一步调查中。

                                                                                                                                                                            文/本报记者 张雅 匡小颖

                                                                                                                                                                            移动北京公司辩称系根据与相关公司协议代收费 否认自己多收费用

                                                                                                                                                                            点击了手机上的“街机斗地主”图标,发现自己被扣了10元钱,因认为移动北京公司属于乱收费,法学教授何先生将该公司告上法院,要求退还10元钱及立案产生的相关费用等共计55元。昨天上午,该案在北京二中院二审开庭审理。

                                                                                                                                                                            何先生起诉称,2016年2月,他的手机中出现斗地主的方块,他后来点开发现是游戏斗地主,就给关上了,之后收到北京移动的一条短信,短信内容说2016年2月18日,点播了由杭州斯凯网络科技有限公司提供的优惠大礼包业务,资费10元。该费用由北京移动代为收取。

                                                                                                                                                                            何先生认为,北京移动没有告知斯凯网络公司提供的优惠大礼包业务即是“斗地主”,他也看不出来两者间的关系,自己并没有点播斯凯网络公司提供的优惠大礼包业务,北京移动不能向他代收10元资费,因此起诉北京移动向其退还代收取的资费10元,赔偿因立案、开庭等支付的地铁公交费20元,赔偿诉讼费25元。

                                                                                                                                                                            一审开庭时,北京移动辩称,该项业务费用是用于购买游戏中的游戏币,移动公司仅为代收费,至于该游戏如何出现在何先生手机上,公司也不清楚,因素很多,但与移动公司无关,何先生应当起诉实际出售游戏币的公司,因此公司不同意何先生的全部诉讼请求。

                                                                                                                                                                            一审法院经审理,判决驳回何先生的诉讼请求,何先生不服,上诉到北京二中院。

                                                                                                                                                                            昨天上午,该案在二中院开庭审理。何先生表示,他跟中国移动北京公司有一个电信服务合同,每个月交150元的套餐。合同中并没有游戏软件的内容,如果把游戏软件放在他的合同中,相当于变更了合同,变更合同要征求他的同意,而移动北京公司代收10元钱,违反了原先制定的套餐合同内容,属于违约行为。

                                                                                                                                                                            何先生表示,点播增加了一个游戏的软件,消费者看到后有可能就进行了点击,点击打开后应该要有收费告知,如果没有收费告知,消费者点击了,那移动就违反了电信服务合同,他点播的斗地主就没有告知的提示,所以移动北京公司违反了电信服务合同的基本原则。2016年“3·15”晚会报道了手机恶意程序扣费的问题,工信部也回应表示制止恶意扣费的行为,自己所遭遇的就是这种恶意扣费的行为,应当进行制止。

                                                                                                                                                                            在法庭上,移动北京公司辩称,他们不存在违约行为。2016年2月是何先生自己点击了斗地主软件,这笔费用是根据与斯凯网络公司协议的代收行为,移动北京公司并不存在多收费用的问题,何先生也没有证据证明移动北京公司多扣话费。何先生手机中出现游戏程序的原因很多,可能是手机中病毒,也有可能是何先生自己下载的程序,此外,因为涉案的游戏已经下线,因此没有办法再模拟当时收费时的情况。

                                                                                                                                                                            本案没有当庭宣判。文/本报记者 李铁柱

                                                                                                                                                                            “美妆”成商标 众多知名公号要改名?

                                                                                                                                                                            昨天上午,不少网友注意到,自己关注的多个美妆类微信公众号突然显示“名称已被违规清除”。其中一家被“清除”公众号发布声明称,名称之所以被算作违规,是因为原名称中的“美妆”二字被人注册成了商标,所以无法使用。北京青年报记者了解到,该商标由郑州一家公司于2007年注册成功。该公司工作人员介绍说,此前公司业务并不涉及微信公众号,因此没有维权,最近业务扩展,所以投诉了排名靠前的几十家名称中带有“美妆”的公众号。

                                                                                                                                                                            昨天上午,不少网友注意到,自己关注的多个美妆类微信公众号突然显示“名称已被违规清除”。其中一家被“清除”公众号发布声明称,名称之所以被算作违规,是因为原名称中的“美妆”二字被人注册成了商标,所以无法使用。北京青年报记者了解到,该商标由郑州一家公司于2007年注册成功。该公司工作人员介绍说,此前公司业务并不涉及微信公众号,因此没有维权,最近业务扩展,所以投诉了排名靠前的几十家名称中带有“美妆”的公众号。

                                                                                                                                                                            事件

                                                                                                                                                                            “美妆”成商标 众多知名公众号受影响

                                                                                                                                                                            11日上午,有网友发帖称,大批公众号突然显示“名称已被违规清除”。北青报记者注意到,涉嫌违规的公众号大多涉及美容化妆领域,名称多为“某某美妆”或美妆日记、大赏等。据其中一家公众号认证详情中的名称记录部分显示,2017年9月11日该名称因侵权被清除。

                                                                                                                                                                            不久,受到影响的一家知名微信公众号就此事发布说明,说明称,运营方已在第一时间收到相关消息,账号不存在任何问题,此次违规被清除也并不是被封号,依然可以进行每天的内容推送。说明中提到,名称被算违规处理,是因为该公众号原名“lisa的美妆日记”中“美妆”二字已经被人注册为商标,已经无法使用,“大家可以看到关注的大多数的公众号只要带‘美妆’二字,今天都被算违规清除了。”

                                                                                                                                                                            运营方表示,对 “美妆”二字能够成功注册成商标很不理解,“但是这些已经不重要了,既然已经被处理了,我会尽快想办法申诉,如果不成功,会尽快改名字。”

                                                                                                                                                                            注册公司

                                                                                                                                                                            十年前已注册商标 因业务扩展而维权

                                                                                                                                                                            很快,有网友爆料,投诉上述公众号的是郑州一家经营化妆品零售的公司。据网友爆料的一份微信投诉界面显示,此次投诉所属类型为“昵称侵权”,该公司在投诉描述中表示:“‘美妆’商标为我司注册,商标号4168468,2007年我司已经注册此商标,并于2017年再次申请延续,并且我司微信号已申请美妆商标保护,以上微信号都涉及商标侵权,请认真核查处理,立即撤销其他‘美妆’微信公众号者使用,否则我司将采取法律途径起诉解决。”

                                                                                                                                                                            北青报记者查询发现,4168468号商标由郑州新颜美妆有限公司在2004年7月申请,商标类别属于第35类,将于2027年10月到期。

                                                                                                                                                                            北青报记者随后联系了郑州新颜美妆有限公司,工作人员证实网曝消息属实。他介绍说,2002年该公司第一次申请“美妆”商标,并最终于2007年获得通过,但因为当时公司业务并不涉及微信公众号,所以并没有关注这一领域。最近公司上线了一个以“美妆”为名的微信公众平台,发现有许多公众号都使用了这一名称,因此才进行投诉,“投诉了排名比较靠前的几十家公众号。”工作人员表示,目前腾讯微信平台已经清除了多家微信公众号的名称,“主要是现在用得比较泛滥,导致我们的权益都没有办法行使。”

                                                                                                                                                                            平台

                                                                                                                                                                            开放申诉通道 恢复相关账号名称

                                                                                                                                                                            据郑州新颜美妆有限公司工作人员介绍,11日下午已有部分公众号通过申诉拿回了原名称,“这次投诉首先是为了保护我们自己的权益,但并不是为了损害他人利益,我们目前的想法是对方谨慎运用就好,不要侵害我们的利益,如果使用过程中侵犯我们的利益,我们肯定会进一步追究。”

                                                                                                                                                                            北青报记者从腾讯公司了解到,由于有用户投诉,名称中含有“美妆”二字的公众号侵害了他人商标权,平台在查看了投诉主体资料、商标注册证等证据材料后,删除了相关账号的名称。

                                                                                                                                                                            随后相关账号进行了申诉,平台逐一核实,发现确实未充分考虑“美妆”一词的通用性质,使用一般标准一刀切并不完全适用,因此恢复了相关账号名称。平台也将与有关部门、企业保持沟通,梳理和规范此类名称的使用。

                                                                                                                                                                            腾讯回应称,平台将继续开放申诉通道。公众号被投诉处理后,可在7天内申诉,平台将根据法律法规、平台规则再次确认处理结果。

                                                                                                                                                                            律师

                                                                                                                                                                            商标显著性成立 是否侵权视情况而定

                                                                                                                                                                            多家“美妆”公众号被清除一事一经爆料,很快在网上引起热议。不少网友质疑,“美妆”作为一种内容类别,被注册成商标是否合理。

                                                                                                                                                                            对此,北京市中闻律师事务所合伙人赵虎律师介绍说,根据我国《商标法》规定,商标必须具备显著性。就“美妆”二字而言,在化妆品领域显然不具备显著性。但由于郑州新颜美妆有限公司的这个商标并不是注册在化妆品类别下,而是第35类:进出口代理;拍卖;推销(替他人);替他人作中介(替其它企业购买商品或服务)之下,因此显著性是成立的。“就像‘苹果’两个字,如果是注册成水果的商标,显然是没有显著性的,但如果是作为手机品牌,那它就是显著的。”

                                                                                                                                                                            尽管认可了该商标注册的合理性,但赵律师表示,被暂封的公众号是否构成侵犯“美妆”商标的商标权却很难说。赵律师告诉北青报记者,这是因为第35类的认定目前仍较为模糊。“该商标具体注册的服务内容是3503,主要包括进出口代理、拍卖、替他人推销等服务内容,因此只有当这些公众号也涉及这一服务内容时,才会造成侵权。”赵律师表示,就具体情况而言,如果涉事公众号只是自己卖美妆产品,那么就属于替自己推销,并不涉及“替他人推销”的业务范围。此外,赵律师还提到,“美妆”两个字不作为商标使用,仅用于陈述事物时,“譬如说‘这些都是美妆’、或者‘我是做美妆生意的’,也不构成侵权。”文/本报记者 孔令晗

                                                                                                                                                                            线索提供/朱女士